A rede de atenção básica na perspectiva dos usuários do SUS de um município do Médio Alto Uruguai Gaúcho / The network of basic attention from the perspective of SUS users from a municipality of the Middle High Uruguay Gaúcho

Redes de saúde são estruturas organizadas para o desenvolvimento das ações e serviços de saúde que buscam garantir a integralidade do cuidado. Este estudo discorre sobre a rede de atenção básica na política de saúde pela perspectiva dos usuários do SUS em um município do Médio Alto Uruguai Gaúcho, tendo como objetivo compreender a percepção dos usuários e da gestão do SUS em relação aos serviços desenvolvidos na rede de atenção básica municipal. O delineamento da pesquisa foi de cunho qualitativo, e a amostra por conveniência, constituída por nove participantes: oito usuários do SUS e um gestor municipal de saúde. Para a coleta foi utilizada a técnica de entrevista semiestrutura, realizada a partir de questões abertas com os usuários e com a gestão. A análise ocorreu por meio da análise de conteúdo. Os resultados apontam que o SUS se apresenta como um recurso importante na garantia ao acesso gratuito à população através dos programas e serviços disponíveis na rede. Esta apresenta muitos aspectos positivos na maneira como organiza os serviços em nível local e regional, porém alguns desafios ainda precisam ser superados no cotidiano, como ampliar o trabalho na perspectiva humanizada, a alta rotatividade de profissionais e a superação do modelo biomédico em saúde, não ficando claro para os usuários as dimensões que o SUS ocupa na política de saúde e como se dispõem os serviços na rede.

Family psychosocial characteristics, tobacco, alcohol, and other drug use, and teenage pregnancy.

The aim of this study was to analyze associations between demographic factors, family psychosocial characteristics, tobacco, alcohol, and other drug use, and adolescent motherhood. This was a case-control study in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, with 431 adolescents 14 to 16 years of age who gave birth in 2009 (cases) and 862 adolescents who had never given birth (controls). Three-stage hierarchical logistic regression was performed (demographic, family psychosocial, and lifestyle variables). Lower economic class, not having lived with the parents from 10 to 14 years of age (OR = 1.67; 95%CI: 1.12-2.48), having taken care of other children (OR = 1.42; 95%CI: 1.09-1.87), siblings who had children before 20 years of age (OR = 1.56; 95%CI: 1.192.06), having tried smoking (OR = 1.94; 95%CI: 1.35-2.78), and having arrived home intoxicated (OR = 1.67; 95%CI: 1.12-2.48) were associated with adolescent motherhood. Greater attention should be given to family relations in association with tobacco and alcohol consumption, since the use of these substances is associated with adolescent motherhood.

Family psychosocial characteristics, tobacco, alcohol, and other drug use, and teenage pregnancy / Características psicossociais familiares e uso de tabaco, álcool e outras drogas relacionadas à gravidez na adolescência / Características psicosociales familiares y el uso del tabaco, alcohol y otras drogas relacionadas con el embarazo en la adolescencia

The aim of this study was to analyze associations between demographic factors, family psychosocial characteristics, tobacco, alcohol, and other drug use, and adolescent motherhood. This was a case-control study in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, with 431 adolescents 14 to 16 years of age who gave birth in 2009 (cases) and 862 adolescents who had never given birth (controls). Three-stage hierarchical logistic regression was performed (demographic, family psychosocial, and lifestyle variables). Lower economic class, not having lived with the parents from 10 to 14 years of age (OR = 1.67; 95%CI: 1.12-2.48), having taken care of other children (OR = 1.42; 95%CI: 1.09-1.87), siblings who had children before 20 years of age (OR = 1.56; 95%CI: 1.192.06), having tried smoking (OR = 1.94; 95%CI: 1.35-2.78), and having arrived home intoxicated (OR = 1.67; 95%CI: 1.12-2.48) were associated with adolescent motherhood. Greater attention should be given to family relations in association with tobacco and alcohol consumption, since the use of these substances is associated with adolescent motherhood.

O objetivo foi estudar a associação entre fatores demográficos, características psicossociais familiares, uso de tabaco, álcool e outras drogas e a gravidez na adolescência. Estudo de casocontrole com 431 adolescentes, com idades entre 14 e 16 anos, de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, que tiveram filhos em 2009 (casos), e 858 adolescentes sem filhos (controles). A regressão logística hierárquica foi realizada em três etapas (variáveis demográficas, variáveis psicossociais familiares e variáveis de estilo de vida). A menor inserção econômica, não ter morado com os pais entre 10 e 14 anos (RC = 1,67; IC95%: 1,12-2,48), experiência no cuidado de crianças (RC = 1,42; IC95%: 1,09-1,87), irmãos que tiveram filhos antes dos 20 anos (RC = 1,56; IC95%: 1,19-2,06), experimentação de tabaco (RC = 1,94; IC95%: 1,35-2,78) e já ter chegado em casa embriagada (RC = 1,67; IC95%: 1,12-2,48) associaram-se à gravidez na adolescência. Maior atenção deve ser dada às relações familiares em relação ao consumo de tabaco e álcool, considerando que o uso destas substâncias se associam à gravidez na adolescência.

El objetivo del estudio fue estudiar la asociación entre factores demográficos, características psicosociales familiares, consumo de tabaco, alcohol y otras drogas y el embarazo en la adolescencia. Estudio de caso-control con 431 adolescentes de edades comprendidas entre los 14 y los 16 años de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, que dieron a luz en 2009 (casos) y 862 adolescentes sin hijos (controles). La regresión logística jerárquica se realizó en tres etapas. Variables demográficas, psicosociales, familiares y de estilo de vida. La menor inserción económica, no haber vivido con los padres entre 10 y 14 años (OR = 1,67; IC95%: 1,12-2,48), la experiencia en el cuidado de niños (OR = 1,42; IC95%: 1,09-1,87), hermanos que tuvieron hijos antes de los 20 años (OR = 1,56; IC95%: 1,19-2,06), el hecho de haber probado el tabaco (OR = 1,94; IC95%: 1,35-2,78) y el que ya hayan vuelto a casa embriagadas (OR = 1,67; IC95%: 1,12-2,48) se asoció con el embarazo en la adolescencia. Se debe prestar una mayor atención en las relaciones familiares al consumo de tabaco y alcohol y se debe tener en consideración que su uso se asocia al embarazo en la adolescencia.